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李靜姿醫師畢業於中國醫藥⼤學,師承台灣中醫名家陳榮洲教授,後負笈中國南京師從名⽼中醫夏桂成教授、談勇教授,進修中西醫婦科整合醫學。回台後,長期在醫院從事中西醫結合治療,使病患得到良好的治療與照護,尤其在不孕症上更幫助了許多婦女⼀圓為⼈母親的願望。

孕前中醫調理如何提⾼受孕機會,下⾯從中醫不孕的基理、孕前中醫調理、中醫助孕調理⽅法、需要調理的⼈群、特殊體質的中醫調整、中醫孕前養⽣提⾼懷孕幾率六個⽅⾯進⾏講解。

⼀、中醫不孕的基理醫⽣指出,中醫認為受孕的基理是賴乎腎氣旺盛,真陰充⾜,氣⾎和順,絡脈通暢。⽬前中醫在排卵功能障礙性不孕,輸卵管阻塞性不孕,⼦宮因素導致的不孕,免疫性不孕和其他因素治療⽅⾯有著的獨特的優勢。


⼆、女性孕前全身調理
據醫⽣介紹,在中醫的理論裡⾯還有陰陽五⾏的說法,即⾦⽊⽔⽕⼟,以五⾏的特性來說明⼈體五臟的⽣理功能。肝屬⽊、脾屬⼟、⼼屬⽕、肺屬⾦、腎屬⽔,五臟在⽣理上相互聯繫,在病理上相互影響,屬於相⽣相剋的關係,例如肝鬱氣滯會導致脾虛,⼀個臟器有問題,會導致其他的臟器也有問題。中醫認為腎在中醫的理論裡⾯,腎為先天之本,腎主⽣殖,如果腎臟的功能被破壞,會影響到受孕,甚至導致不孕或流產。當然脾為後天之本,後天氣⾎不⾜,無法養胎。因此,脾虛也會造成不孕或懷孕後流產。還有肝臟 ,與腎同源,肝⾎不⾜,或氣⾎流通不暢也會影響懷孕。所以中醫在孕前準備上,非常講究全身性的調理,⽽不是針對某⼀個臟器。不過,因為腎、肝、脾的功能對女性的氣⾎影響最⼤,因此育齡女性在孕前調理時更需關注。


三、中醫調理的⽅法有哪些︖


(⼀)調經,中醫通過⽉經的量、顏⾊、周期等往往可以判斷出女性身體的癥結所在,中醫的醫理認為女性⽉事,屬奇精八脈內的沖脈、帶脈、任脈三經的循環,這種循環會經過數⼗個穴道。如果有阻礙,會導致很多疾病,因此應該⼗分重視。


1、經前期:屬陽長陰消階段,此時腎陽漸旺以溫煦胞宮為孕卵著床、發育提供條件,反此則宮寒不孕或⽉經失調,選⽤八味地⿈丸或右歸丸。
2、經⾏期:此時胞宮的功能是泄⽽不藏,以通為⽤,因為舊⾎不去新⾎難⽣,影響下⼀次⽉經的閉藏,故採⽤因勢利導的理氣化瘀法。
3、經後期:時逢⽉經適凈,腎為經⽔之源,只有腎陰充⾜,腎氣旺盛,天癸發育完實,⽉經才能正常來潮⽽具備受孕能⼒。腎為經⽔之源經後期重以滋補腎陰。
4、經間期:腎精已充,重陰轉陽,為順利實現這⼀轉化,治以溫腎活⾎法,以順其勢便於卵巢⾎流流通,從⽽排卵。
5、調經種⼦法:種⼦之法,即在調經之中


(二)測量基礎體溫,正常⼈的基礎體溫,排卵後在孕酮的作⽤下體溫會上升0.3~0.5℃。持續14天,然後體溫下降。如果只是體溫上升3、5天後就下降了,或是⼀直沒有升⾼的跡象,說明排卵可能有問題,那麼就可以對症治療了。中醫備孕調理時需監測基礎體溫,判斷是否有排卵及規律性。孕律智能備孕基礎體溫計能夠在你睡眠時找到你的基礎體溫並⾃動繪圖,⽤精準的算法,分析哪幾天是易孕期,哪天是排卵⽇,從⽽科學備孕。除了中醫⾃⼰望聞問切等專業診斷⼿法外,很多時候,中醫還會藉助西醫的診斷⽅法對病情進⾏進⼀步的判斷,例如為了判斷排卵是否正常,除了採⽤基礎體溫的⽅法外,有時還會通過超聲波作為輔助⼿段進⾏診斷。


(三)暖宮,中醫有宮寒不孕的說法,⼦宮就像是胎兒的暖房,如果⼦宮內冰冷,那麼胎兒就無法⽣長。為了防⽌宮寒,女性應該特別注意保護⼩腹的溫暖。尤其是在空調情況下⼯作的女性,還有那些經常坐著不動的女性,更應該注意腹部和下半身的保暖。女性愛美是天性,但也要注意根據節氣變化調整著裝,平時就應該注意下身的保暖,尤其是腳部及腹部。不要讓⾃⼰受寒,只有在身體溫暖的情況下,氣⾎才會暢通。


(四)養氣安神,對待任何事都不要過於急躁,脾氣⼤的後果就會氣滯。讓⾃⼰隨時隨地保持平⼼靜氣的態度有助於順利地懷孕。


四、需要孕前中醫調理的⼈群


(一)⼤齡女性需要調理女性30多歲時腎氣就開始衰弱了,腎的⾃然衰⽼、腎氣虧虛是導致衰⽼、影響受孕和健康的實質,所以,⼤齡女性受孕前⽤中藥調理是必須的。
(二)有流產史的女性需要調理,⼦宮內膜受傷者需要調理
(三)驚恐傷腎,⽉經不調者需要調理中醫講,驚則氣亂,恐則傷腎。⽽肝腎又主⽣殖,所以肝腎受傷,必然產⽣⼀系列病症
(四)損傷元氣,神憊⼒衰者需要調理、性趣降低、厭煩性事需要調理
(五)做過⼿術者需要調理
(六)減過肥的女性需要調理
(七)計劃⽣⼆胎、三胎者需要調理


五、特殊體質的中醫調理
除了在孕前調經,使身體達到受孕的理想狀態外,醫⽣認為,平時母體體質的增強同樣不容忽視,因為這關係到寶寶的健康。祖國醫學認為,母體的體質與優⽣至關重要。《景岳全書》:「求⼦者必先求母——欲為⼦嗣之謀,⽽不先謀基址,非計得也。」有關研究亦表明體質有先天遺傳基礎。體質是「由先天遺傳和後天獲得所形成的、個體在形態結構和功能活動⽅⾯所固有的、相對穩定的特性,⼼理性格具有相關性」。對於不同體制的⼈群需要個性化調理。


(⼀)陽虛體質——溫補脾腎、助陽祛寒


1、飲食調理 :宜食清淡易消化食物,忌⽣冷食品
2、⽣活調理:中醫認為「動則⽣陽」,要適當加強體育鍛鍊
3、藥膳調理:⼈參蟲草鴨⽢溫平補,不峻不燥,益腎補肺
4、茶飲調理:黨參紅棗茶 ,溫補益氣,補脾⽣津,養⾎安神


(⼆)氣虛體質——補氣、健脾、益腎


1、飲食調理:三餐正常攝取,膳食平衡,飲食多樣,營養豐富。⾼蛋⽩,忌食冷飲。
2、⽣活調理:保證充⾜睡眠,不可熬夜,起居規律,適量運動。
3、藥膳調理:⼈參蓮⾁湯,改善體質虛弱或久病初愈引起的⼼慌不安、⼼煩、⼼悸、失眠。
4、茶飲調理:⿈芪茶補氣昇陽,固表⽌汗,健脾養⾎


(三)氣於⾎虛體質——滋養陰⾎


  1、飲食調理:注意宜食易消化食物含鐵質的食物少吃過多甜食戒菸酒,忌食⾟辣腥膻,以免耗傷陰⾎⽽影響胎元。
  2、⽣活調理:陰⾎不⾜的⼈容易出現抑鬱、焦慮的現象,保持良好情緒是⾃我調護的重點。
  3、藥膳調理:參歸燉雞安神定悸,⼤補元氣。
  4、茶飲調理:紅棗養⾎茶補中益氣、養⾎安神,增強肌⼒及免疫⼒。


(四)陰虛體質——滋陰、清熱、潤燥  


 1、飲食調理:宜食清淡的食物,體質燥易上⽕,適合涼補進⾏調養。戒酒煙及⾟辣刺激性⼤熱補品食物
 2、⽣活調理:注意不要熬夜還要節制性⽣活︔學會⾃我情緒的調節,避免暴怒
 3、藥膳調理:四味粥補氣養陰,滋腎陰、補腎氣,滋養陰⾎之功效
 4、茶飲調理:西洋參茶可益氣⽣津、潤肺清熱


六、孕前養⽣,助您好孕


(⼀)改變體質,提⾼懷孕幾率
(⼆)刺激穴位,改善局部氣⾎循環增強⼈體陽氣
(三)助孕食療⽅劑及飲食禁忌


1、助孕食療⽅劑


(1)紅糖⽣薑湯 > 主治宮寒
(2)促排卵湯 > 促使發育成熟的卵泡排卵
(3)促⿈體湯 > 促使⿈體⽣成並能使其分泌⾜量的⿈體酮


2、中醫助孕飲食禁忌
3、⽣活規律化,合理運動
4、保持愉快的⼼情
5、不可隨意使⽤抗⽣素或激素類藥劑,除非是醫⽣配給
6、適當藥補:


(1)當歸 :補⾎活⾎、調經⽌痛、潤腸通便
(2)阿膠 :促進⾎中紅細胞和⾎紅蛋⽩的⽣成,促進鈣的吸收
(3)益母草:有活⾎調經、利⽔消腫的作⽤。主要治療⽉經不調、痛經、閉經等。