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現代女性自覺崛起!每個女人都必須了解的「卵巢年齡秘密」

現代女性自覺崛起!每個女人都必須了解的「卵巢年齡秘密」
20 歲的女人怕懷孕,30 歲的女人卻怕卵巢「罷工」。現代新女性追求自我實現,卻忘記「限量卵子」是「期間限定」,而常不知不覺消磨卵巢歲數,「更怕的是,明明才 30 歲,卵巢卻已經悄悄『超齡』到 45 歲了」,直到想婚、想生,才驚覺「卵巢早衰」(Premature ovarian failure,POF)而後悔莫及。

卵巢早衰了嗎?5 大指標檢視卵巢年齡

在正常狀況下,每個女人終其一生大約只會有 400次 排卵週期,而女性卵巢約在 45 歲後才逐漸不再排卵,也就是俗稱的更年期;只是現代新女性晚婚、晚生,一步一步逼近「卵巢大限」。

臨床曾有個案僅 32 歲,她日夜加班打拚,好不容易晉升公關行銷公司的高階主管,終於點頭嫁愛情長跑多年的男友,婚後蜜月期月經時來、時不來,某次「遲到」了將近 4 個月,還以為「有喜」,沒想到赴婦產科檢查,卻晴天霹靂,「竟然是卵巢早衰,提前進入了更年期!」

長年專注不孕症治療的華育生殖醫學中心院長徐明義解釋,若以「工廠」比喻男性睪丸,可以日夜製造精子,那麼女性卵巢就是「倉庫」,打從出生那一刻就已經決定卵子庫存量,「女人到了 30 歲時,卵子幾乎耗費了八成。」由於卵子庫存不可逆,身為女人,一定要好好關心「卵巢年齡」。

※卵巢功能衰退自我觀察指標:
-月經週期不規則
-月經天數減少
-經血量減少
-失眠
-熱潮紅、盜汗、情緒暴躁

當女人身體表現出卵巢退化徵兆,恐怕就是在預告「更年期」到來,絕對會打擊到「備孕媽咪」的信心;畢竟胚胎成形過程需要能量,健康卵子質量是首要條件,才能負荷受精後無數次的細胞分裂。徐明義院長經手許多臨床個案,語重心長地說,即便45歲還有排卵,但卵子品質老化,「停經前十年的自然受孕效率已經極低。」

新時代女性
新時代女性必懂!AMH 科學檢測卵巢早衰
也因為女性「孕氣」取決於年齡和卵巢狀態,近年來,生殖醫學重點一直著重於此;而卵巢年齡其實也能從體內激素的變動加以判斷。傳統生殖醫學常以濾泡刺激素(FSH)做為指標依據,但等到 FSH 數值反映「沒在排卵」時,往往為時已晚,現代醫學更傾向將「抗穆勒氏管荷爾蒙」(AMH)當作評估指標,可以對應數值預測卵巢內的濾泡庫存數量。

濾泡刺激素(FSH):
卵巢每個月照理會同時發育數顆濾泡,在濾泡發育至成熟排卵時,體內會分泌濾泡刺激素(FSH)。濾泡期 FSH 數值約落在 3.5 至 12.5 mIU/ml,在排卵期飆升至 4.7 至 21.5 mIU/ ml;而停經女性的 FSH 數值會處於高峰25.8至134.8 mIU/ ml。

FSH 數值會隨月經週期、荷爾蒙而變動,只要 FSH 數值長時間處於 25mIU/ML 臨界值,很可能卵巢功能已在衰老。

抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH):
女性卵巢未成熟的小卵泡會分泌「抗穆勒氏管荷爾蒙」(AMH),可顯示卵巢卵泡庫存量;AMH 數值落在 2 至 5 ng/ml 為正常,AMH 數值小於 2 ng/ml 的話,就是卵巢早衰警訊,「越接近 0,表示越接近卵巢衰竭。」

醫師普遍建議,成年女性每二至三年可以安排一次 AMH 檢測,定期追蹤卵巢情況。

「畢竟女人一生受初經、月經、更年期牽動,而卵巢年齡攸關一輩子的幸福。」徐明義院長建議,25 歲後的女性最好能定期抽血檢測 AMH 指數。

卵巢天生有「保鮮期」 健康生活盡量讓卵子「慢老」
每個女人都希望獨有的卵巢可以「慢老」,這是專屬女性的自覺,婦產科醫師普遍提醒遠離六大卵巢早衰成因。

※卵巢早衰主要原因:
1.環境汙染或癌症放射性化療
2.免疫疾病:
3.病毒或細菌感染發炎
4.生活壓力
5.卵巢疾病
6.熬夜、菸酒等不良習慣

臨床建議女性少吃油炸燒烤食物、維持規律運動作息、適當紓壓,都有助於維持卵巢健康。徐明義院長認為,健康生活品質或多或少可以降低自由基傷害卵巢,「但卵巢天生年限才是絕對重點!」身為現代女性,卵巢年齡是必要的女性自覺。

徐明義院長
徐明義院長

經歷
臺北醫學大學醫學系婦產學科專任教授
臺北醫學大學萬芳醫學中心婦產部主任
台北醫學大學萬芳醫學中心生殖醫學實驗室主持人
臺北醫學大學師鐸獎得主
萬芳醫學中心教學部主任
萬芳醫院教師發展中心主任
美國生殖醫學會會員

來源:https://www.edh.tw/article/30209

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