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試管嬰兒

試管嬰兒(In Vitro Fertilization or IVF)是卵經由體外受精培養成胚胎,再植入媽媽子宮內的方式懷孕。試管嬰兒過程包含誘導排卵、取卵、受精、胚胎植入、驗孕。療程的重點在於依個人狀況,適度使用藥物刺激來調控女性的內分泌變化, 誘導排卵後產生更多的卵子。精準地判斷卵子成熟時機, 經過手術將卵子取出。在實驗室篩檢成熟正常的卵子再與精子結合受精。受精卵在實驗室培養為胚胎後再植入母親的子宮,所以稱為試管嬰兒 。只要胚胎成功植入,能並在子宮內順利成長,就是懷孕了。因此試管嬰兒療程懷孕率比其他不孕症的治療要高出許多

​適用對象

  • 輸卵管堵塞: 精子與卵子無法正常相遇,只能利用體外受精的方式受孕。
  • 精子品質不良:精子數量少、活動力差、型態異常,甚至沒有精子產生的男性不孕問題。
  • 多次的人工受孕失敗: 當一般人工受孕技術無法成功懷孕,而原因不是很了解,試管嬰兒會可以提供較佳的選擇。
  • 嚴重的子宮內膜異位: 相對於人工受孕,試管嬰兒的懷孕率較高。
  • 女性 35 歲以後:試管嬰兒可以提供快速且有效的懷孕機會。

療程 (1)

進入療程、誘導排卵

  • 月經週期第 1-3 天回診
  • 配以專屬生殖諮詢師,將全程協助求孕者,包含療程諮詢、用藥詢問、報告追蹤與回報
  • 開始誘導排卵
  • 進入月經週期後,利用排卵藥物刺激卵巢增加卵泡顆數,排卵藥物包含口服排卵藥與各式的排卵針。
  • 週期監測卵泡之成熟度
  • 使用陰道式超音波,追蹤卵泡大小及發育的情形,抽血檢驗賀爾蒙數值 (E2) 變化。透過二至三次回診後,依個人狀況決定最佳的取卵時間,取卵前 32-36 小時打破卵針。

療程 (2)

取卵

  • 通常經過麻醉來減少受術者負擔
  • 進入手術過程由醫生取卵
  • 醫生借由超音波,引導取卵針進入卵巢抽取卵
  • 取得卵子進入實驗室培養處理
  • 依個人需求成熟卵子可以被凍存或與精子結合受精
  • 受精卵依胚胎發育狀況可能在第三天或第五天進行子宮植入,也可凍存

取精

  • 月經週期第 7-10 天回診
  • 繳交同意書及夫妻身分證正本及影本
  • 取精於依約定手術時間前來中心,核對身分後至取精室取精。
  • 精蟲洗滌完後,胚胎師可以將精子加入取得成熟的卵中進行體外受精也可將其冷凍保存
  • 如果精蟲品質不良,就必須經過篩選;當精蟲數量稀少或不能與卵結合,則需使用胞漿精子注射 (ICSI) 來幫助受精

療程 (3)

植入

  • 胚胎可能可以在取卵同一經期植入,或其他時間
  • 在植入之前醫生會用超音波檢查子宮壁厚度
  • 當子宮壁增生達到適合厚度,醫生將發育正常的胚胎放入子宮

驗孕

  • 約為月經週期第 26-28 天
  • 期間多補充黃體素,待植入後約兩週驗孕。
  • 驗孕當日採現場以尿液檢體驗孕,血液賀爾蒙檢驗報告則於隔日

檢驗項目

  • 子宮鏡
  • 超音波檢驗
  • 抽血
  • 驗精驗卵

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